La Capsulite Adesiva
La capsulite adesiva, detta anche spalla congelata, è una patologia estremamente invalidante caratterizzata da dolore e rigidità, nella quale prima sopraggiunge l’infiammazione poi un ispessimento della capsula articolare della spalla.
È una patologia di frequente riscontro nella pratica quotidiana del nostro Centro, dall’impatto estremamente inficiante la qualità della vita del paziente. Generalmente la prognosi è buona col recupero di tutti i movimenti, ma i tempi di recupero lunghi, la collaborazione del paziente è fondamentale e importante sarà il “patto terapeutico” iniziale che farà la differenza!
La capsulite adesiva è una delle patologie importanti del “complesso spalla”: bisogna riconoscerne i segni e sintomi che sia primaria (idiopatica), o secondaria (post-traumatica, post-chirurgica, processo patologico, altro…); bisogna riconoscerne gli stadi specifici per affrontarli col trattamento mirato ed efficace.
Cause della capsulite adesiva
Le cause della spalla congelata sono ancora sconosciute e si evidenziano solo dei fattori di rischio:
- età, colpisce tra i 40 e i 60 anni;
- sesso, colpisce più le donne
- traumi locali, con successive mobilizzazioni soprattutto quando non si esegue un lavoro di fisioterapia successivo;
- problemi neurologici, parkinson’s, alzhaimer;
- problemi metabolici, diabete, disfunzioni tiroidee;
- ripetizione eccessiva di movimenti;
- problemi posturali che riguardano soprattutto le spalle.
Nella maggior parte dei casi il movimento più compromesso in caso di spalla congelata è quello di rotazione esterna, tuttavia è importante sempre effettuare una valutazione specifica per ogni quadro clinico e ogni individuo.
Il trattamento fisioterapico della capsulite adesiva
Il trattamento della spalla congelata può essere conservativo o chirurgico, per fortuna nella maggior parte dei casi il trattamento è conservativo e la fisioterapia può aiutare senza arrivare all’intervento.
Dopo la valutazione, il fisioterapista andrà a valutare:
- la sede del dolore;
- il tipo di dolore alla spalla;
- i movimenti che scatenano il dolore.
Dopo aver messo insieme tutti i dati elaborerà un piano terapeutico specifico e individuale.
Le terapie fisiche fanno parte del piano di trattamento completo utilizzando:
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